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Habitation
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Type d'habitation Résidence Principale   Secondaire 
  Maison Individuelle  Appartement  Studio 
Qualité Propriétaire   Locataire   Coproprietaire
Nombre de pièces principales Type1  2  3  4  5  6     
Capital mobilier <7600<15000<30000<76000 
Autre :
Objets précieux sensibles ou de valeur oui  Non
Garage oui  Non
Véranda oui  Non     Superficie
Piscine oui  Non
Nom de la compagnie qui vous assure actuellement :
Mode de paiement souhaité an  semestre  trimestre  mensuel
 

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